每年4月17日是世界血友病日,自世界血友病聯(lián)盟設立該節(jié)日以來,始終致力于喚起全社會對血友病的認知與關注,推動疾病的科學防治與規(guī)范護理,讓每一位血友病患者都能擁有更有質量的生活。提到血友病,很多人只知道“容易出血”,卻不知其背后的病因與困境。

什么是血友?。?/p>

血友病是一組因遺傳性凝血活酶生成障礙引起的出血性疾病,核心病因是患者體內先天性缺乏某種凝血因子,導致凝血功能異常,無法正常止血,屬于嚴重危害健康的出生缺陷疾病。
流感季已提前啟動:南方省份流感活動顯著上升,北方地區(qū)呈小幅增長態(tài)勢,預計11月中下旬將迎來高峰。更需警惕的是,當前流感病毒陽性標本中,甲型H3N2毒株占比高,成為絕對主流毒株。從近期醫(yī)院門診數據來看,兒童、老年人及慢性病患者因流感就診的人數較上月增長許多,流感防控壓力持續(xù)加大。
根據缺乏的凝血因子種類,主要分為血友病A和血友病B兩類,其中血友病A最常見,占比約80%~85%,由凝血因子Ⅷ缺乏所致;血友病B占比15%~20%,由凝血因子Ⅸ缺乏所致。


根據體內凝血因子活性水平,可分為輕型(因子活性>5%~40%)、中型(因子活性1%~5%)和重型(因子活性<1%),患者出血及并發(fā)癥的嚴重程度與凝血因子活性水平密切相關。

血友病的典型癥狀

血友病是一組因遺傳性凝血活酶生成障礙引起的出血性疾病,核心病因是患者體內先天性缺乏某種凝血因子,導致凝血功能異常,無法正常止血,屬于嚴重危害健康的出生缺陷疾病。

皮下組織、口腔、齒齦等易受傷部位,輕微碰撞就會出現(xiàn)瘀斑、瘀點,或出現(xiàn)不明原因的牙齦出血、鼻出血,且止血難度較大,持續(xù)時間較長。

這是血友病最常見的臨床表現(xiàn)之一,多見于膝關節(jié),其次為踝、髖、肘、肩關節(jié)等。分為三個階段:急性期關節(jié)紅、腫、熱、痛、活動受限;關節(jié)炎期因反復出血引發(fā)慢性炎癥、滑膜增厚;后期出現(xiàn)關節(jié)纖維化、僵硬、畸形、肌肉萎縮,甚至喪失關節(jié)功能。

肌肉出血多發(fā)生在創(chuàng)傷或活動過久后,深部肌肉出血可形成血腫,壓迫周圍神經、肌腱時,會出現(xiàn)疼痛、麻木、肌肉萎縮等癥狀,嚴重時可影響肢體活動。

少數情況下,患者會出現(xiàn)內臟出血(如嘔血、黑便、血尿),最危險的是顱內出血,這是血友病患者最常見的致死原因之一;此外,口腔底部、咽后壁等部位出血可能導致呼吸困難,甚至窒息。



血友病患者的注意事項

對于血友病患者而言,日常護理的核心是“預防出血、及時處理、規(guī)范治療”,結合醫(yī)學指南與臨床經驗,以下注意事項需嚴格遵循:
避免外傷
日常生活中避免劇烈運動,可選擇散步、太極等溫和運動;避免碰撞、摔倒,居家環(huán)境需做好防護(如桌角加裝防護套、地面保持干燥)。
謹慎醫(yī)療操作
就醫(yī)時需主動告知醫(yī)生自身病情,避免不必要的肌肉注射、針灸、拔牙等操作;若必須進行手術,需提前做好凝血因子替代治療,確保手術安全。


規(guī)避危險行為
不從事高空作業(yè)、重體力勞動,避免外傷風險;不使用鋒利物品(如剪刀、水果刀)時需格外謹慎,防止劃傷。
飲食調理
保持均衡營養(yǎng),多攝入富含蛋白質、維生素的食物,增強體質;避免辛辣、堅硬食物,防止口腔、消化道黏膜損傷出血;禁止飲酒,避免加重肝臟負擔,影響凝血功能。

科學防治血友病
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